随着气温降低,以流感为主的呼吸道疾病呈现高发态势。部分医疗机构发热门诊诊疗量持续增加,尤其以儿科接诊面临较大压力。为保障群众就医需求,科学、有效、安全、稳妥地发挥中医药特色和作用,北京市中医药管理局组织中医药防治流感专家组(国家中医药管理局重点学科呼吸热病学科带头人姜良铎、国家卫生健康委医疗应急工作专家组中医组长刘清泉、中国中西医结合学会呼吸病专业委员会委员王书臣等)制定了《2023年北京冬季流感中医药防治方案(试行)》。
其中小儿消积止咳口服液、小儿咳喘灵口服液、板蓝根颗粒及荆防颗粒/合剂的溯源方剂荆防败毒等制剂均入选。
01、小儿消积止咳口服液/颗粒
小儿消积止咳口服液/颗粒是山东中医药大学附属医院儿科名老中医毕可恩的临床经验方,具有清热肃肺,消积止咳的功效,主要用于小儿饮食积滞、痰热蕴肺证等。
该药曾入选《儿童流行性感冒中西医结合防治专家共识》《儿童祛痰止咳治疗专家共识》和《中成药临床应用指南》儿科分册,还可用于流感患儿厌食、腹胀、急性上呼吸道感染、肺炎支原体、慢性咳嗽等的治疗。
02、小儿咳喘灵口服液
小儿咳喘灵颗粒源自张仲景的麻杏石甘汤,功能主治宣肺、清热、止咳、祛痰,用于上呼吸道感染引起的咳嗽。
方中的板蓝根、金银花可以抑制病毒、细菌等病原菌的生长,抗感染效果突出;麻黄可抑制炎症性刺激,平喘效果良好;石膏主解热,甘草主稀释浓痰,祛痰效果良好。现代药理研究证实,其抗流感病毒的机制为:广谱抗病毒,对于甲型流感病毒和副流感病毒具有杀灭作用。
03、板蓝根颗粒
板蓝根最早出自李时珍的《本草纲目》,板蓝根颗粒成份为板蓝根,主要起到清热解毒,凉血利咽的作用。
可以用于胃热盛所致的咽喉肿痛、口咽干燥,急性扁桃体炎见上述证候者。板蓝根多糖是板蓝根的主要成分,具有多种药理作用,其中抗病毒作用较为突出,可通过多种方式实现,如直接杀灭病毒和抑制病毒吸附、复制及蛋白表达,还可通过促进免疫细胞增殖分化、促进细胞因子释放、降低促炎因子水平以及参与红细胞免疫等方式增强机体的免疫作用。
04、荆防颗粒/合剂
荆防颗粒/合剂源自荆防败毒散,是人参败毒散去掉人参加上荆芥、防风化裁而来,此方被后世称为“治疫第一方”“咳门第一方”。
流感病程初期,外感风寒袭表者,表现为恶寒发热,头身疼痛,无汗,鼻塞声重,咳嗽有痰,胸膈痞满者均可应用。
近期流感频发,自身防护很重要,出门戴口罩。一旦中招,出现怕冷、发烧、流清涕及肌肉酸痛,早期应用荆防颗粒热服,微微发汗。出现咽喉疼痛、咳嗽可服用板蓝根颗粒。儿童出现发热、咳嗽、气急、痰黄、便秘等症状及早选用小儿消积止咳口服液/颗粒或小儿咳喘灵口服液对症治疗。